第十四章 这就叫专业！~（1/2）

秦淮紧盯了陈卓安十几秒，开始灵魂发问：“什么位置栓塞？名字叫什么？临近的解剖结构是什么？”

秦淮不是不信陈卓安给的理由。

著实池希薟对陈卓安的態度，没那么讲究公平。

陈卓安说的是对的，但不排除是池希薟给陈卓安开过小灶。

可开小灶归开小灶，如果陈卓安能进行精確定位，也能看出附近的解剖结构…

那也代表了陈卓安的確掌握了阅片水平…

医院里治疗的一切，诊断当先！

诊断不明，剩余的一切都是无稽之谈。

“膝上外动脉、膝下外动脉返支！”

陈卓安记得住自己看过的內容，但这会儿记忆不是那么清晰了：“林医生，你能不能把膝关节位置的ct层面放大一点？”

林宇航照做，切换了ppt到文件夹，將ct图片特意放大。

“膝上外动脉栓塞位置平髕骨中线外侧突…”

“膝下外动脉栓塞的位置平腓骨头外侧缘。”陈卓安一边说著，林宇航很专业地找到了相应的解剖位置。

秦淮右手捏住了下巴和鬍子。

曹禾原、姚点群等人则是用瞪圆的目光看向了陈卓安所在方向。

他们的眼神充满了不解，却也知道在这样的场合不该突然发声变成显眼包。

秦淮继续问：“为什么膝关节內会感染，之后会衍化成骨髓炎的感染？”

陈卓安回道：“动脉栓塞后，局部软组织处於相对缺血状態，缺血会导致缺氧，缺氧会导致组织变性！”

“组织变性后，会发生坏死，细胞裂解后，內容物会成为细菌的培养基。”

这已经是很深入的病理学知识了。

秦淮却还是不满意：“说得清楚点，到底是缺血还是缺氧？”

“到底是组织变性还是组织坏死？”

“是缺氧导致了组织坏死变性，还是感染导致了组织变性或坏死？”

“为什么？”秦淮的语气不是刺突突的，而是非常严谨地那种询问。

不是质问。

陈卓安听完，挤了挤自己的知识体系，马上认怂了：“可能都有。”

陈卓安知道，这是秦淮在给自己下马威，是要让自己知道天高地厚。

医学是严谨的，是科学的，是深入的，是纵深的，是讲理论的。

学无止境，哪怕是最基础的一个感染，就能够有很多原因种种。

“不要可能。”秦淮没反驳陈卓安的都有：“你觉得哪一种因素会更大一点呢？为什么？”

“说错了没关係，你要都能说对了，你就不用当学生，你来当老师了。”

“不会了，秦老师。”陈卓安摇头了，这真的超过了他的理论体量。

如果將一些的知识比喻成一颗网状丝球，那么本科学的病理生理和內外科学的知识不过就是核心骨架。

细节根本没有被填充。

秦淮再一次点出了陈卓安的能力畸形：“阅片做得不错，但理论储备还是太差了！”

秦淮转头，选了一个自己觉得可以回答这个问题的博士：“吴瑞琪，现在，你得到的资料是，这个病人存在膝上下外动脉栓塞。”

“请你分析病人会发生膝关节感染的原因，並予以处理！”

吴瑞琪是博士，目前博士二年级。

他听到问题后，並没有第一时间作答，而是开始用笔在笔记本上勾画一阵。

可能是他列出了提纲后，才缓慢作答：“膝下外侧动脉参与构成紧绕半月板的周围动脉环。”

“半月板前部主要由膝下外侧动脉、膝上及下內侧动脉或膝降动脉组成三种类型血管源。膝下外侧动脉是外侧半月板前部血供的来源之一，也参与內侧半月板前部的血供。”

“这条血管栓塞之后，半月板组织会处於相对缺血缺氧状態。”