第359章 最终诊断（2/2）

“好！就这么办！”医务科科长立刻拍板，“张主任，你马上安排胃肠减压。赵主任，你隨时准备会诊。李主任，心內科继续配合循环支持。所有人密切观察患者病情变化，有情况隨时匯报。”

会议结束，眾人立刻行动起来。

周成跟著李主任和赵主任一起去了icu。

护士已经准备好了胃管，赵主任亲自操作，小心翼翼地把胃管插进了患者的食管。

胃管刚插进去，就有大量的气体和未消化的食物残渣从胃管里涌了出来，带著一股酸腐的气味。

护士立刻用负压吸引器吸引，源源不断的食物残渣被抽了出来，足足抽了两大碗。

隨著食管里的內容物被抽出，患者的监护仪数值立刻发生了变化。

心率降到了75次/分，血压升到了120/75mmhg，血氧饱和度维持在99%。升压药的剂量立刻开始下调，不到半小时，多巴胺和去甲肾上腺素就全部停掉了。

“有效了！真的有效了！”icu的护士激动地说。

所有人都鬆了一口气。

李主任看著周成，脸上露出了难得的笑容，拍了拍他的肩膀：“好小子，这次多亏了你。要不是你发现了ct的异常，我们还在围著心肌炎打转，患者可能就救不回来了。”

周成笑了笑：“应该的，我也是碰巧想到的。”

旁边的徐伟和罗海波站在那里，脸上满是羞愧。

他们之前还不服气周成，觉得他只是运气好，现在才明白，他们和周成之间的差距，不只是技术，还有临床思维和观察细节的能力。

下午两点，患者的生命体徵已经完全平稳，成功脱离了iabp。

ecmo的流量也开始下调，准备第二天撤机。

复查的心电图显示，st段已经完全回落，恢復正常。肌钙蛋白降到了0.3ng/ml，bnp依旧正常。

下午四点，消化科赵主任给患者做了床旁胃镜检查。

胃镜下清晰可见：食管全程扩张，管壁蠕动消失，里面还有少量残留的食物残渣，賁门括约肌紧闭，胃镜无法通过。最终明確诊断：賁门失弛缓综合徵（3型，重症）。