第98章 脑膜炎（2/2）

看到李阳急匆匆跑进来，神色慌张，陈曦立刻起身问道：“怎么了？检查出问题了？”

“师兄，患者刚做完颅脑mri回来，就说头疼，我刚给她测了体温，37.7c，低热！”李阳喘著气，快速匯报情况，“家属现在很紧张，还质疑是不是检查导致的，我已经先安抚了，但他们情绪还是不太稳定。”

周成的神色瞬间凝重起来，放下手里的病歷夹：“走，去看看！”

说著，他便快步往抢救室走去，陈曦也连忙跟上。

……

一进抢救室，就听到家属的焦急询问声。

周成並没有理会，而是立刻走到床边，看向病床上的患者：“头疼是哪里疼？是持续性的疼还是一阵阵的？疼得厉害吗？”

患者缓缓睁开眼，眼神依旧有些恍惚，声音微弱：“整个头都疼，一阵阵的，有点厉害……”

周成立刻伸手查看患者的瞳孔，对比双侧瞳孔大小、对光反射，又用手轻轻按压患者的头部穴位，询问疼痛是否有加重，隨后又查看了监护仪数据。

“心率78次/分，血压90/58mmhg，血氧饱和度95%，生命体徵还算平稳，但低热和头痛不能忽视。”

他转头对李阳说：“李阳，你去拿个血压计过来，再测一次血压和体温，记录下来。陈曦，你去把患者的检查预约单和之前的病歷都拿过来，我再梳理一下。”

“好的。”两人立刻分头行动。

周成则转向家属，语气儘量保持著尊重：“家属先別著急，mri检查本身是安全的，患者出现头痛、低热，更可能是病情本身进展导致的，比如颅內潜在的炎症反应，或者是身体对之前应激状態的后续反应。”

“我们先完善相关评估，再针对性处理，有任何情况我会第一时间跟你们沟通。”

两个家属虽然还有些疑问，但是面对周成，他们还是选择了相信。

……

周成等人刚回到医生办公室，患者的颅脑mri和脑电图结果出来了！

因为是急诊做的检查，所以出报告的速度相当之快，

周成点开系统上的检查那一栏。

颅脑mri：实质未见明显异常信號！

脑电图虽有异常，但不特异，主要表现为瀰漫性异常活动背景，这也没什么特別的意义。

看完报告，周成的眉头拧得更紧。

他现在倒是希望做的这么多的检查中，能够出现异常的，可以帮他確认诊治的方向。

周成把陈曦和李阳又叫到了身前。

“结合目前的所有信息，还有患者刚出现的头痛、低热症状，还有之前的神志恍惚、幻视表现，现在不能除外脑膜炎的可能。”

“脑膜炎？”陈曦和李阳同时愣住，连忙凑过来查看报告。

李阳忍不住追问：“师兄，脑膜炎一般会有高热、颈项强直这些典型症状吧？患者现在只是低热，也没发现颈项强直，会不会不太典型？”

“问得好。”周成讚许地点点头，耐心解释：“不是所有脑膜炎都有典型症状，尤其是部分病毒性脑膜炎或早期脑膜炎，可能仅表现为低热、头痛，颈项强直等体徵出现较晚。”

“这个患者本身有精神状態异常的基础，症状可能更不典型。结合她刚做完检查就出现症状加重的情况，必须把脑膜炎纳入重点排查方向。”