第2290章 指南（2/2）

接下来就是当地医院採用的胸膜固定术。

说是术式，其实是一种很简单的操作。

原理是通过化学药物或外科手术摩擦胸膜，形成均匀一致的无菌性胸膜炎症，完整闭锁胸膜腔的方法。患者在当地医院胸腔注射50%的高50ml，就是这种术式。

滑石粉和四环素均可作为首选药物，其它常用的还有自体血、欖香烯、高渗葡萄、碘伏等。（注1）

再有就是氬离子凝固术，有的医生把这种治疗归结为內科治疗，郑仁是不赞同的。

但是这种技术也一样不適合眼前的患者。

最后一种，也就是郑仁能想到的唯一的处理办法——气管镜下介入治疗。

用支气管塞、支架、单向活瓣、自体血、生物蛋白胶、明胶海绵堵塞气道，达到治疗目的。

其中自体血及生物蛋白胶可自行吸收，但容易咳出，目前各大指南並不作为首选推荐。

郑仁足足尝试了20次，这才找到一条可行性的方案。

不管大病小病，只要重起来，都很棘手。介入巔峰、普外科巔峰、心胸外科巨匠顶级水准的郑老板面对一个小小的气胸，竟然做了30多次手术训练。

对此，郑仁表示很无奈。

“可以试一试介入治疗。”郑仁道，“麻醉……还是找老贺吧。”

“用支气管镜做介入手术？风险很大。”苏云提醒道。

“但没別的好办法。”郑仁道，“麻醉用喉罩全麻，我下气管镜封堵。”

苏云犹豫了很久，问道：“老板，刺激稍重点就可能出问题。”

郑仁点了点头，“这个没办法，我儘量轻著点来。方林，你考虑呢？”

其实方林哪里有什么考虑，他压根不敢对眼前的患者做任何创伤性太大的治疗。

不说別的，光是老患者严重的慢阻肺就足以嚇退99%的医生，剩下的1%里还有99%是傻大胆，无知者无畏的那种。

也就是郑仁凭著系统空间开掛，不断尝试，最后摸索出来正確的方式，才敢给他做手术。

上级医院有上级医院的难处，要不然方林也不会找郑老板来解决这件事儿。

……

……

注1：2011年年前请帝都教授做了一台肺癌的手术，术后患者2周后还有气胸。我在大年初二，给患者灌注了高，然后就好了。这是很常见的一种办法，缺点很多，却也很好用。

至於欖香烯，真是爱恨交加。具体又是一个故事，以后详述。

(本章完)