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第916章 有內涵的低调(2/2)

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苏云点点头,静静的看著ct室的医生做检查,额前黑髮有气无力的飘著。

因为是急诊,所以64排ct三位重建很快做好。

肠繫膜上动脉可见真假双腔,真腔內无血栓,假腔內可见血栓形成。

假腔没有足够大,压迫血管,导致肠繫膜上动脉闭塞。

肠繫膜上动脉供应所有小肠和2/3的大肠供血,一旦缺血,会导致小肠出现缺血性疼痛。

在海城郑仁做过一例肠道出血的患者,栓塞部分肠繫膜上动脉,主动让小肠坏死並切除,就是这个原因。

但曾经的患者是想要肠道坏死,找到出血点切除。现在的患者,是避免这种情况。

患者的病情来判断,手术与否处於两可之间。

要是在海城市一院急诊科,郑仁肯定毫不犹豫的和家属交代,上台手术。但这里是912,模稜两可的事情,郑仁只提意见,不负责做决定。

把片子送回去,周立涛已经送患者去普外科了,並没在。崔老把片子插到阅片器里,戴上镜,一帧一帧的仔细看著。

十多分钟后,崔老才道:“小郑,你什么意见。”

“可以保守,也可以……”

“我问你的意见,不是让你踢皮球。”崔老不悦,看了郑仁一眼。

白髮如雪,眼神如刀。

“我建议手术。”郑仁马上回到道,“路上我观察,患者的疼痛閾值比较低,血压控制的並不好。这种患者虽然肠繫膜上动脉真腔內没有血栓,但保守治疗,愈后好的可能性会进一步降低。”

崔老没说话,坐下,静静的看著郑仁。

“手术也比较简单,下个支架就可以了。肠繫膜上动脉造影术+pta+支架成形术。如果患者家里面经济没问题,术后观察三天就可以出院。”

“嗯,这样才对么。”崔老说到:“年轻人,要有朝气,別老气横秋的假装深沉。”

“……”郑仁是第一次听有人这么评价自己。

崔老,还真是与眾不同。

不过他那个年代行医,难度和现在根本无法相比。医患之间的矛盾隨著医疗被推向市场,变得愈发尖锐起来。

“患者有吸菸史、高血压病史,血压控制的不好。以我的经验,有吸菸史的患者,基本都保不住。现在给了低分子肝素抗凝、前列地尔扩张血管、罌粟硷解痉,你去普外科,准备手术吧。”崔老说到。

他不仅给出了诊断,还確定了接下来的治疗。

有吸菸史,很难保守成功这一句话,对郑仁来讲,价值万金。这么肯定的话,可不像是一名医生说出来的。

但崔老就这么说了。

这是经验的总结,虽然这句话並不严谨,可也正因为如此,无法出现在期刊论著里面。

这只是崔老毕生经验的一个总结,別的地儿可是学不到。

郑仁心中一凛,点点头,深深鞠躬。

(本章完)

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