157.第157章 死亡提问（2/2）

邓师兄想上前，又有些害怕这个教授，只能在身后望穿秋水，右手握拳给张天阳加油鼓劲。

果然，教授开始发难。“这个病人怎么回事？会诊单我还没看，但住院总跟我说很严重，你来说一下他的基本情况吧。”

邓师兄的拳头登时就攥紧了，生怕张天阳收不了狂风骤雨般的怒骂，准备随时上前解围。

可张天阳似乎一点也不紧张。

“患者是65岁老年男性，入院主诉为腹痛腹泻7小时，内容物为水样便，期间没有及时补充水分，伴面色苍白、大汗淋漓。

入院后收入抢救室，暂予补液、抗感染治疗，四十分钟前突发室颤。

马上予胸外按压、电除颤、气管插管。

同时予多巴胺，去甲肾上腺素，肾上腺素强心兴奋。

利多卡因，爱斯洛尔抗心律失常。

氯化钾纠正电解质紊乱。

硫酸镁镇静、抗痉挛治疗”

张天阳说的很详细。

并不是啰嗦，而是必要。

很多时候，一个病人之前发生了什么状况，当时给了什么处理，之后又有什么效果，是接诊医生非常想要知道的情况。

这些细节有助于医生们判断病情，指导用药。

可很多病人却一问三不知。

总觉得，我现在的情况就在你面前，你问以前的那些干什么？

问这些，是为了治病啊！

而张天阳的回答却让教授感觉一阵舒畅。

不仅他想听到的所有东西都有提到，语言还简介，该略过的绝不啰嗦。

刚刚从手术下台，紧赶慢赶跑过来带来的那一丝焦躁，瞬间烟消云散。

下意识的，他一边听，一边点头。

“经过二十分钟的抢救后，患者恢复自主心率。现在他的血压波动于85-102/54-68mmhg，心率波动于78-99次/分，血氧饱和度100%。”

张天阳继续汇报老爷子的情况，同时把手里的会诊单递了过去。

“急查血的结果显示，患者白细胞升高，感染指标升高。”

各项具体的检查结果实在是太多，他一个个说很浪费时间，不如让教授自己看。

张天阳只挑了重要的结果进行了汇报，同时还夹杂了自己的判断。

“结合检验结果，考虑之前的腹泻为细菌性腹泻。

但患者腹泻时间过长，查电解质发现血钾、钠、钙、氯都低，尤其是血钾，降到了2.8.

再加上患者既往20年高血压、尿病病史，本身心脏基础条件不好。

所以我认为，这次的室颤考虑为严重电解质紊乱，加上低血容量休克状态心脏负荷的增加，综合导致。”

邓师兄在后面支起耳朵听着，只觉得张天阳的判断很有道理。

可心内科的主任刚刚还在仔细的盯着会诊单上的各项检查结果看，这时候却突然扭头，盯着张天阳。

张天阳坦然与他对视，身后的邓师兄却瞬间打起了十二分警惕。

他又来了！

这是死亡提问的前兆！

果然，心内科主任盯了张天阳一会，突然开口。

“那你认为，这个病人突发室颤的电生理机制是什么？”

(本章完)