首页 > 其他类型 > 急诊科:这个实习医生强得离谱 > 第345章 启动科室应急预案

第345章 启动科室应急预案(2/2)

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二十多岁的年轻人,意识清楚,自己捂著胸口走进来的。

面色还行,就是咳嗽。

【患者信息:男,26岁】

【真实之眼诊断:上呼吸道轻度刺激,支气管黏膜充血,血氧96%】

【危险等级:c级(低危)】

【隱性病灶预警:无】

“绿色,绿区处理,吸氧观察两小时。”

年轻人被指引著往绿区走。

第三个,第四个,第五个。

伤员接连不断地涌进来。

陆晨站在接诊区的正中间,每个人从他面前过,他只需要一到两秒。

一眼扫过去,系统的诊断信息同步出现。

他的判断快得惊人,但每一个分诊决策都精准无误。

“黄色。”

“绿色。”

“绿色。”

“黄色,这个也標高危。”

“绿色。”

王雨晴站在分诊台后面,双手飞快地在表格上记录著每个伤员的分级。

她的额头上已经冒出了细密的汗珠,但手没有抖。

这是她第一次经歷批量伤员的涌入。

陆晨的声音就是她唯一的锚点。

第六个伤员被推进来的时候,陆晨的眉头微微动了一下。

五十多岁的男性,面色灰白,口唇发紫,呼吸极度费力。

颈部的胸锁乳突肌在剧烈地收缩,三凹征明显。

【患者信息:男,54岁】

【主诉:有毒气体吸入约35分钟,呼吸困难进行性加重】

【真实之眼诊断:上呼吸道重度灼伤,声门及声门下水肿,气道通畅度下降至40%】

【危险等级:s级(极危重)】

【隱性病灶预警:喉头水肿进展迅速,预计8至12分钟內將发生完全气道梗阻】

【警告:若不在10分钟內建立確切气道,患者將窒息死亡】

陆晨的眼神瞬间锐利了起来。

“红色。”

“直接推进抢救室。”

他转头看向刘芳。

“剩下的分诊你来接手,原则不变,我教你的那些標准严格执行。”

“拿不准的先標黄色,等我回来再覆核。”

刘芳张了张嘴,有些紧张,但还是用力点了头。

“好,我来。”

陆晨已经跟著推车跑进了抢救室。

患者被推上了一號抢救床。

监护仪接上去的瞬间,数字就跳了出来。

心率128次每分钟。

血压96比58。

血氧饱和度83%,而且还在往下掉。

跟进来的护士是孟燕,她手里已经拎著急救箱了。

“陆主任,什么方案?”

陆晨一边戴手套一边快速说。

“准备环甲膜穿刺套件和气管插管套包。”

“同时准备地塞米松10毫克静推。”

“肾上腺素0.3毫克皮下注射,先打。”

孟燕没有多问一个字,转身就去拿东西了。

陆晨俯下身看了一眼患者的咽喉。

张口,压舌板下去。

口咽部已经严重肿胀了,黏膜充血水肿,会厌几乎看不到了。

气管插管的窗口正在以肉眼可见的速度关闭。

正常情况下应该先尝试气管插管。

但陆晨判断,以目前的肿胀程度,直接插管成功率极低。

而且强行尝试可能加重水肿,彻底堵死气道。

他做了一个决定。

“先穿刺建立临时气道。”

孟燕已经把环甲膜穿刺的套件递到了他手边。

陆晨左手食指和中指迅速在患者颈前滑动。

甲状软骨,环状软骨,两者之间的凹陷。

环甲膜,就在这里。

他的指尖精准地定位到了那个位置。

右手拿起穿刺针。

一针进去。

没有丝毫犹豫,没有丝毫偏差。

针尖穿透皮肤、皮下组织、环甲膜。

一股气流从针管中涌出的瞬间,陆晨知道,进了。

整个过程,从定位到进针完成。

不到三十秒。

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