第343章 出诊医师：陆晨副主任医师（1/2）

周一早晨。

陆晨六点四十准时醒来。

今天是他作为副主任医师开设专家门诊的第一天。

洗漱完毕出门，沈小柠已经在楼下等著了。

今天她起得更早，手里提著保温桶，脸上带著兴奋的表情。

“今天大日子，我给你做了皮蛋瘦肉粥和韭菜盒子。”

“谢了。”

“加油，陆专家。”

陆晨笑了一下。

“別叫那么肉麻。”

“哪里肉麻了，事实啊，你今天就是坐专家號的人了。”

两个人边走边吃早餐。

到了急诊科大楼，陆晨跟沈小柠在走廊分开。

七点半，他到达了门诊四楼的急诊外科专家诊室。

诊室门口的电子屏上显示著。

【急诊外科专家门诊】

【出诊医师：陆晨副主任医师】

【今日放號：20个】

护士已经提前把诊室准备好了，电脑开著，病歷系统待命。

陆晨坐下来，打开系统。

【真实之眼待命中】

八点整，门诊正式开始。

第一个患者走进来的时候，陆晨看了一眼候诊屏幕。

二十个號全部显示“已掛出”。

他又看了一眼掛號时间记录。

七点钟放號，七点二十八分全部售罄。

二十个號，二十八分钟抢光。

沈小柠猜对了。

第一个患者是个五十多岁的中年女性，主诉右上腹反覆疼痛三个月。

外院做过b超说是胆囊结石，建议手术，但她不放心想找专家再看看。

陆晨开启真实之眼扫了一遍。

確实是胆囊结石，但不只是结石。

【真实之眼诊断：胆囊多髮结石合併慢性胆囊炎，胆囊壁增厚伴局部钙化，胆囊管开口处可见一枚1.2cm结石嵌顿】

【隱性病灶预警：胆囊壁局部增厚区域细胞增殖活跃度偏高，建议术后送病理排除早期恶变】

陆晨收回诊断信息。

“你这个情况確实需要手术。”

“外院说的胆囊结石没问题，但你的胆囊壁有一处增厚比较明显。”

“建议儘快手术切除，术后做个病理检查。”

女患者紧张地问。

“病理检查是查什么的？是不是怀疑有癌啊？”

“不是確定有，是排除。”陆晨的语气很平稳。

“你的胆囊壁增厚可能只是慢性炎症导致的，但为了保险起见，切下来之后送检一下最放心。”

“越早做越好，拖久了反而不好。”

女患者连连点头。

“好好好，那我在你们医院做行不行？”

“可以，我给你开住院单，直接走急诊外科收治流程。”

“谢谢陆医生。”

第一个患者处理完毕。

第二个进来的是个年轻男性，外院ct报告显示肺部有一个小结节，嚇得够呛以为是肺癌，跑了三家医院都说“观察”。

陆晨看了他带来的片子，又用真实之眼扫了一遍。

【真实之眼诊断：右肺下叶4mm磨玻璃结节，良性概率98%，考虑肺內淋巴结或炎性增殖灶】

【隱性病灶预警：无】

“你这个结节太小了，而且形態规则，边缘光滑。”

“从影像学特徵来看，良性的可能性非常高。”

“不需要手术，半年后复查一次ct就行了。”

年轻男性的眼睛亮了。

“真的吗？之前三家医院的医生都没敢给我说良性。”

“因为四毫米的结节確实没法百分之百確定，所以他们只能说观察。”

“但综合你的年龄、结节形態和位置来判断，你不需要过度紧张。”

“正常生活就行，別天天上网搜，越搜越怕。”

年轻男性连声道谢，走出去的时候脚步都轻快了许多。

接下来的患者一个接一个。

有被基层误诊为“肠易激综合徵”的克罗恩病早期。

有把“肋软骨炎”当成心臟病吃了半年速效救心丸的老大爷。

有外院建议手术切除甲状腺结节但实际上只需要观察的中年妇女。