第294章 治病是正经事，不丟人（2/2）

这是多年慢性炎症反覆发作的结果。

普通的腹腔镜胆囊切除术，正常情况下三十分钟就能做完。

但遇到这种程度的粘连，很多外科医生会选择中转开腹。

陆晨没有犹豫。

【全科融合思维模块响应】

【当前调用技能：腹腔镜阑尾切除术（完美级）、外科基础操作（完美级）】

【外科之心被动生效：筋膜层解剖感知、张力分布感知】

他开始分离粘连。

电鉤在他手里精准地游走，每一刀都恰好切在粘连带与正常组织的交界处。

没有多余的动作，没有犹豫，没有反覆。

五分钟，大网膜粘连分离完毕。

七分钟，十二指肠与胆囊之间的致密粘连被逐层打开。

赵明盯著屏幕，眼睛越睁越大。

“这速度，这精度……”

陆晨没有说话，继续操作。

最难的部分来了：胆囊三角的解剖。

由於长期炎症，胆囊三角区域的组织已经变得模糊不清，胆囊管、胆总管、肝总管之间的界限几乎无法辨认。

这是腹腔镜胆囊切除术中最危险的环节。

一旦误伤胆总管，后果极其严重。

陆晨的动作慢了下来。

不是因为犹豫，而是因为精细。

他用电鉤一点一点地剥离胆囊三角区域的纤维组织，每剥一层就停下来观察。

真实之眼在他的视野中叠加了一层透视效果，胆囊管和胆总管的走形清晰可见。

但即便如此，他依然按照標准的“关键安全视野”原则操作，確保在视觉上也能明確辨认两管一壶腹的关係。

三分钟后，胆囊三角完全解剖清楚。

胆囊管被夹闭、切断。

胆囊动脉被夹闭、切断。

然后是胆囊从肝床上的剥离。

这一步同样因为粘连而变得困难，胆囊壁与肝床之间几乎没有正常的间隙。

陆晨用电鉤紧贴胆囊壁进行剥离，每一个动作都精確到毫米级別。

外科之心的张力分布感知在此刻发挥了巨大作用，他能清楚地感知到组织的张力变化，知道哪里可以用力，哪里必须轻柔。

十四分钟，胆囊完整切除。

肝床止血，冲洗，检查有无胆漏。

一切完美。

“手术结束，总用时十七分钟。”赵明看了一眼计时器，声音里带著明显的不可思议。

十七分钟。

一个粘连如此严重的胆囊切除术，十七分钟。

王雨晴站在对面，手里的吸引器都忘了放下。

“陆老师，这……正常这种粘连程度的胆囊切除要多久？”

“看医生水平，快的四五十分钟，慢的一两个小时，中转开腹的也不少。”

赵明在旁边补了一句。

“我做了十年麻醉，粘连这么重的胆囊切除，最快的一次是普外科刘文强做的，用了五十二分钟，还是开腹。”

王雨晴倒吸一口凉气。

陆晨摘下手套。

“关腹，放引流管，你来缝皮。”

“我？”王雨晴指了指自己。

“对，练手的机会，上。”

王雨晴深吸一口气，接过了持针器。

她的缝合比刚来的时候好了很多，虽然还达不到陆晨的標准，但已经能做到整齐均匀了。

陆晨在旁边看著，偶尔纠正一下她的进针角度。

“这里，进针点再往外移一毫米，对合会更好。”

“好的。”