第252章 张月弟弟张涛（2/2）

“陆医生好。”

“你好。”

张月笑著说：“他非要跟著来，说想见见给我治病的医生。”

陆晨隨口问了一句。

“张涛在哪里工作？”

“在一家设计公司上班，坐办公室的。”

张涛挠了挠头，突然说了一句。

“陆医生，我想顺便问一下，我好像也会肚子疼，这个正常吗？”

陆晨的目光瞬间定住了。

他看向张涛。

“你多久疼一次？”

“不一定，有时候一两个月一次，有时候好几个月都不疼。”

“疼的时候持续多久？”

“一般半天到一天吧，然后自己就好了。”

“去医院看过吗？”

“看过一次，医生说是肠胃功能紊乱，开了点药就没再管了。”

陆晨的表情没有什么明显变化，但他的注意力已经完全集中了。

“你有没有出现过身体某些部位的肿胀？”

张涛想了想。

“嘴巴这里有时候会肿一下，不过很快就消了。”

“多快？”

“一两天吧。”

“肿的时候痒不痒？”

“不痒。”

陆晨心里的那根弦彻底绷紧了。

间歇性腹痛，口唇肿胀，不伴瘙痒，自行消退。

这个症状组合太熟悉了。

跟张月最初的表现几乎一模一样。

他开启了真实之眼。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，22岁】

【主诉：间歇性腹痛、口唇反覆肿胀】

【真实之眼诊断：遗传性血管性水肿（hae）i型，c1酯酶抑制物缺乏】

【危险等级：b级（当前无急性发作，但存在喉部水肿潜在风险）】

【当前症状：亚临床状態，无明显急性表现】

【建议：立即进行c1酯酶抑制物定量及功能性检测、补体c4检测，启动家系遗传筛查】

【警告：患者存在喉部水肿风险，需提前制定应急预案】

【隱性病灶预警：肠道亚临床水肿活动度低，12小时內无急性发作趋势，但长期未治疗將导致发作频率递增】

陆晨关掉系统界面。

i型。

张月是i型伴自身免疫特徵，张涛也是i型。

同一个家庭，两个hae患者。

这不是巧合。

这是家族聚集性遗传。

hae本身就是常染色体显性遗传病，理论上患者的一级亲属有50%的概率携带致病基因。

但在临床实践中，由於症状轻重差异极大，很多家庭成员的轻症表现会被长期忽略。

就像张涛这样，轻微的腹痛和偶尔的口唇肿胀，去医院就被当成肠胃功能紊乱打发了。

如果不是今天他陪姐姐来复诊，隨口提了一句“我也会肚子疼”……

这个诊断可能要再拖几年甚至十几年。

等到某一天突发喉部水肿，可能连抢救的时间都没有。

陆晨站起来。

“张月，张涛，我需要跟你们谈一下。”

张月听出他语气里的郑重，笑容收了起来。

“怎么了陆医生？”

“张涛刚才说的那些症状，我需要认真对待。”

“他的腹痛和口唇肿胀？”

“对。”

陆晨看著张涛。

“你姐姐的病叫遗传性血管性水肿，这个病有一个关键特徵，它是遗传性的。”

张涛愣住了。

“遗传的？”

“对，常染色体显性遗传，意味著如果你们父母中有一方携带致病基因，子女有一半概率遗传到。”

“你现在的症状虽然比你姐姐轻，但表现模式非常接近。”

“我建议你今天就做一个初步的血液检查。”