第219章 住院医做显微神经吻合，不是开玩笑吧（1/2）

八点整，手术正式开始。

手外科的手术室比急诊手术室大一些，设备也更精密。

一台高倍手术显微镜已经调好了位置，双目镜筒发出柔和的光。

主刀林涛是个四十出头的男性，戴著放大镜，手很稳，看起来经验丰富。

患者的右手已经固定在手术台的延伸板上，断指放在旁边的冰敷垫上。

林涛先完成了骨骼的克氏针固定，然后依次缝合了伸肌腱和屈肌腱。

这两个步骤他做得乾净利落，陆晨在旁边看著，心里给出了一个不错的评价。

接下来是血管吻合。

林涛在显微镜下找到了橈侧指固有动脉的断端，清理了一下，开始做端端吻合。

陆晨注意到林涛的缝合手法是標准的间断缝合，进针角度和力度控制都很规范，但和他自己的水平相比，精度上有明显差距。

他没有说什么。

这不是他的主刀部分，他只需要等神经吻合的环节。

林涛用了大约四十分钟完成了动脉和静脉的吻合，鬆开血管夹后，血流恢復，断指的顏色开始从苍白转向淡红。

“血运恢復了。”

林涛鬆了口气。

徐敏华站在手术台的对面，一直在观察，她看了一眼指端的毛细血管充盈情况，微微点头。

“可以了，下一步交给陆晨。”

林涛让开了主刀位。

陆晨站到了显微镜前。

他调整了一下显微镜的焦距和倍数，把视野对准了拇指橈侧指固有神经的断端。

显微镜下的世界和肉眼完全不同。

放大十二倍之后，指神经的断面清晰地呈现在视野中。

陆晨看到了神经外膜，看到了束膜，看到了里面细密排列的神经纤维束。

橈侧指固有神经的直径大约是1.2毫米。

断端有轻度回缩，需要先游离周围组织，把两端拉近，消除张力后再进行束膜缝合。

他拿起了显微器械。

手术室直播屏前，手外科的十几名医生和进修生都在盯著画面。

徐敏华事先跟他们说过，今天的显微神经吻合由急诊科的住院医陆晨来做，让他们好好看。

科室里的人心態各异。

有人好奇，有人质疑，也有人抱著看热闹的心態。

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一个年轻的住院医小声嘀咕了一句。

“急诊科的住院医做显微神经吻合，不是开玩笑吧。”

旁边的同事推了他一下。

“徐主任亲自请来的，你质疑什么。”

“我不是质疑，就是觉得有点离谱。”

“上次徐主任去急诊科查房，回来之后说他的缝合水平省內前三，你忘了？”

“缝合厉害和做显微不一样吧。”

他们还在小声討论的时候，屏幕上的画面已经开始变化了。

陆晨的操作开始了。

他先用显微镊精准地游离了橈侧指固有神经断端周围的组织，动作极其轻柔，对周围的血管和软组织几乎没有造成任何干扰。

游离的过程中，他的指尖在感受著神经外膜的质地和张力。

神级缝合术的被动效果，在这一刻完全发挥了作用。

他的手指可以感知到组织层次之间极其细微的差异，哪里是外膜，哪里是束膜，哪里是束间结缔组织，他的手指都能分辨出来。

游离完成后，两个断端被拉到了无张力的对接位置。

接下来是最关键的步骤，束膜缝合。