第190章 这个成绩，是培训项目创建以来的歷史最佳（1/2）

陆晨將纤支镜的前端送到了声门正上方。

他能看到那条极窄的缝隙。

然后他开始进镜。

纤支镜的前端以一种几乎不可感知的力度，轻轻地、缓慢地、精確地滑入了那条缝隙。

水肿的声门黏膜被微微撑开了不到一毫米。

没有撕裂。

没有出血。

纤支镜通过了声门。

导管沿著纤支镜的引导跟进。

这一步更难，因为导管的直径比纤支镜要粗。

陆晨的右手在导管尾端施加了一个极其精確的旋转力。

导管前端在声门內做了一个三十度的自旋。

就这一圈旋转，导管前端的斜面在旋转中通过了声门最窄的那个截面。

进去了。

导管顺利到达气管內。

气囊充气。

听诊確认。

54秒。

周浩然双手捂住了脑袋。

“这不是人能做出来的操作。”

他的声音不大，但旁边几个学员都听到了。

没有人反驳。

因为所有人心里都是同一个想法。

孙顾北走到模擬人旁边，拿起纤支镜重新检查了声门的状態。

黏膜完整。

没有任何撕裂或出血。

他放下纤支镜，站在那里沉默了大约五秒。

然后转头看向陆晨。

“第九关，过。”

这三个字说出来的时候，他的语气跟前面八关都不一样了。

前面是职业性的宣布。

第九关的“过”字里面，带著一种確认和认可。

……

第十关。

孙顾北在设定参数的时候花了將近两分钟。

他转过身来的时候，表情很严肃。

“第十关的场景是我两年前在部队演习中遇到的真实案例改编的。”

“当时在场的有四名军医，最终是我本人亲自操作才解决的。”

“场景如下，一名爆炸伤患者，颈椎损伤固定，面部毁损伤导致经口插管不可能实现，吸入性损伤合併声门以下气管塌陷，经鼻插管后导管无法推进到理想深度。”

“在导管推进受阻的同时，患者突发心臟骤停。”

“你需要在维持插管的同时启动心肺復甦，並且在cpr过程中完成导管的最终到位。”

“同时给出后续处理方案。”

“限定时间，三分钟。”

全场鸦雀无声。

这不是单纯的气道管理了。

这是气道管理加心肺復甦加临场决策的三合一极限考核。

陆晨看了一眼模擬人的参数设定。

然后他点了点头。

“开始。”

孙顾北按下了计时器。

陆晨从右侧鼻腔进管。

导管通过鼻咽部进入口咽，然后通过声门。

但在声门以下约三厘米的位置，导管推不动了。

气管塌陷。

此时模擬人的心电监护突然跳出室颤波形。

“室颤！”

陆晨没有慌。

他的右手保持著导管的位置，不推不拉。

左手直接拿起除颤贴片，快速贴到模擬人的胸壁上。

“充电200焦！”

他嘴里报著指令，手上的动作没有任何停顿。

除颤完成。

模擬人的心律转为无脉电活动。

“肾上腺素1mg静推！”

陆晨说完这句话的同时，右手在导管尾端做了一个极其精確的动作。

他將导管缓慢回撤了半厘米，然后在模擬人自主胸廓运动的间歇期，用一个极轻柔的旋转推进，將导管前端送过了塌陷段。

这个操作的窗口期只有不到两秒。

导管通过了。

到达了理想深度。

气囊充气。