第129章 右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡（1/2）

周小曼一时间不知道该怎么接话，她看了一眼那个中年男人的小腿。

裤腿卷上去之后，小腿內侧的皮肤確实有一块明显的发黑区域。

面积大概有巴掌大小，边缘有渗液，中间有溃烂的痕跡。

而小腿上那些鼓起来的静脉，弯弯曲曲地纠成了一团一团，看著確实有些嚇人。

周小曼按了一下对讲机。

“红区，分诊台这边有个外科的病人，你们谁过来看一下？”

陆晨已经走过来了。

“我来。”

他走到分诊台前面，先看了一眼那个中年男人的脸色。

面色还行，虽然黝黑，但不是那种病態的暗沉，精神状態也算正常。

然后他的目光落到了小腿上。

【真实之眼】自动激活。

陆晨的视野中，患者的右下肢迅速被一层淡蓝色的全息影像覆盖。

整条右腿的静脉系统清清楚楚地浮现出来。

大隱静脉从腹股沟一直延伸到踝部，主干明显扩张迂曲，管径最粗的地方已经达到了正常值的三倍以上。

静脉瓣膜的位置被逐一標记出来，其中膝关节以下的五个瓣膜全部显示为红色。

功能丧失。

小腿內侧的溃烂区域被系统框出来，旁边的標註写得很清楚。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息：男性，52岁】

【主诉：右下肢静脉曲张伴皮肤溃疡，病程超过十年】

【真实之眼诊断：大隱静脉曲张（ceap分级c6），大隱静脉主干及属支广泛瓣膜功能不全，右小腿內侧静脉性溃疡（面积约4x5cm），周围皮肤色素沉著及脂质硬化改变】

【危险等级：中等（非恶性病变，但存在继发感染及深静脉血栓风险）】

【当前症状：右小腿皮肤溃烂、色素沉著、浅静脉团块状扩张、下肢沉重酸胀感】

【建议：手术治疗，大隱静脉高位结扎加剥脱术或腔內雷射闭合术，术后加压包扎及溃疡创面规范换药】

【警告：非恶性病变，但长期静脉高压已导致严重皮肤营养障碍，需儘早手术解除静脉反流，否则溃疡將持续扩大且难以癒合】

陆晨看完了系统的诊断结果。

他心里已经有数了。

不是癌。

“大叔，你先坐下来。”

陆晨搬了一把椅子过来，扶著中年男人坐了下去。

女孩子还在抹眼泪，中年妇女也在旁边哽咽。

“你们先別哭。”

陆晨蹲下来，开始仔细查看患者的右小腿。

他先用手指轻轻按了一下那些鼓起来的静脉团块，质地柔软，压之可缩小，鬆开后缓慢充盈。

然后他检查了溃疡创面，边界清晰，基底部有少量渗液，但没有明显的菜花样增生或者不规则隆起。

周围皮肤色素沉著明显，摸上去发硬，但这是长期静脉淤血造成的皮肤脂质硬化，不是肿瘤浸润。

“大叔，你这个腿有多少年了？”

中年男人低声说。

“十多年了，年轻的时候就有，一开始就是青筋鼓起来，后来越来越粗，这两年皮开始烂了。”

“干什么工作的？”

“种地，农忙的时候一天站十几个小时。”

“之前看过医生吗？”

“看过，镇上的卫生院说是静脉曲张，让穿弹力袜，穿了一阵没啥效果就没穿了。”

“皮肤是什么时候开始发黑的？”

“大概三四年前吧，一开始就一小块，后来越来越大，今年过完年开始烂了，一直好不了。”

陆晨点了点头。

他站起身，看向那个还在哭的女孩子。

“你刚才说村里人说这是烂腿转癌？”

女孩子带著哭腔点了点头。

“村里好几个老人都这么说的，说腿一旦烂了发黑了就是转癌了，治不好的……”

“谁说的？”