第257章 在悬崖绝壁上，硬生生凿出一条生路（2/2）

“释放曲线被拉平，药物不会在表皮一次性炸开，而是像漏沙一样，一点一点渗进去。”

“表皮不会瞬间灼伤发泡，药物能维持72小时，恆定穿透深层筋膜。”

李博文推了一下金丝边眼镜，身体微微前倾。

他看向林易，眉头鬆开了。

“怪不得。”

“上周六你在省院文献中心待了一整天，把中药经皮给药系统（tdds）的外文模型查了个底朝天。”

“你当时就已经在替薛师叔盘算这副虫透方了。”

林易看了李博文一眼。

“理论模型推平了。”

但李博文听懂了。

这不是临时起意，是深思熟虑。

然而楚山河並没有放过他。

“透皮解决了，解剖通路呢？”

屏幕里，这位红墙御医的眼神变得极具压迫感。

“腹水压迫横膈膜，根源在肝臟那个4.2厘米的转移灶。门静脉回流受阻，门脉高压导致腹腔渗出增加。”

“神闕穴的附脐静脉，是直接连著肝圆韧带，匯入门静脉左支的。”

“你把水蛭和斑蝥贴在肚脐上，吸收的斑蝥素，会有相当一部分，顺著门静脉直捣黄龙，直接衝进肝臟。”

“那是一个已经千疮百孔的肝臟，转氨酶三倍於正常值，多发转移灶。你打算让她爆发急性药物性肝损吗？”

整个地下室连呼吸声都放轻了。

所有的目光全部集中在林易身上。

楚山河的这几个连环追问，全是最顶级的临床病理阻击。

透皮吸收、发泡坏死、解剖通路。

一环扣一环，错一步就是死局。

林易盯著屏幕里的楚山河。

“我不打算去攻那个4.2厘米的肝肿瘤。”

这句话一出。

孙军的眉头猛地皱了起来。

“不攻肝？那你贴肚皮干什么？”

林易没有停顿，继续往下拆解。

“门静脉的流通速度，取决於腹腔內的压力。”

“现在腹水充满了整个腹腔，压力极高，门静脉回流受阻。所以药效入肝的速度会非常缓慢，这是我们唯一的时间差。”

“薛师叔目前最危险的不是肿瘤的大小，而是隨时会憋死人的腹水。”

“水不去，脾胃之气很快就会被彻底沤烂。”

“外敷斑蝥和水蛭，只打局部微循环。”

“水蛭化开腹膜周边的微血栓，打开泄水通道，斑蝥素低剂量缓释，抑制腹膜表面的癌细胞渗出，目標不是杀死肿瘤，是堵住水龙头。”

林易说出最终的三阶段架构。

“第一线：外贴虫透方，化腹水，缓解横膈膜压迫。这是救急。”

“第二线：內服四君子合当归补血汤。水一退，中焦压力解开，脾胃就能重新运转。这口服药只用来建中气托气血，绝不加一味破血药。这是保底子。”

“第三线：中药直肠保留灌肠。直肠中下段走髂內静脉匯入下腔静脉。”

“它完美地绕开肝门静脉，直达盆腔原生病灶。绝不伤肝。这是制衡。”

林易放下笔。

“治水，保土，缓攻癌。三线互不干扰。”

地下室里静得出奇。

只能听到李博文稍微加重的呼吸声。

六师兄周渊靠在椅背上，作为一名法医，他习惯看死亡倒推结果，但现在，他看到了一条活著的微观路径。

屏幕里。

楚山河盯著镜头。

他的大脑里正在飞速推演这条路线。

避开脾胃，绕开肝门静脉，专取微循环泄水。

这是一条在悬崖绝壁上凿出来的羊肠小道。

半分钟后。

楚山河微不可察地点了一下头。

“留气血而排水，先开通道换取脾胃喘息的空间。”

“病理通得过。”

楚山河抬起视线，看向长桌上首的张清山。

“师父。”

“小师弟的方案。”

“或可一试！”