第244章 师徒齐判脉：肾阴枯水不涵木，死循环锁死生机（2/2）

但张清山没有收手。

他按了很久。

至少候了四十息。

脉道的信息量不需要这么久就能读完。

他在確认一件事，或者说，在接受一件事。

终於，张清山收回右手，换左手。

又候了三十息。

收手。

沉默。

他用指节敲了一下桌面，那个动作很轻，但林易听到了。

这是张清山在遇到极棘手的病例时才有的习惯动作。

他转头看向林易。

“你也摸一次。”

林易从侧面小凳上站起来，走到孙铁国面前。

“大爷，我摸一下您的脉。”

孙铁国点了点头，没说话。

他的呼吸已经因为刚才的几句对话变得更急促了。

林易三指搭上右腕。

食指轻搭寸口，中指压在关部，无名指落在尺部。

先浮取。

指腹下的脉道有搏动，但不是正常的搏动。

弦，紧，像绷紧的弓弦在指下跳。

中取。

搏动变弱，但频率加快。

数脉，一息超过五至。

沉取。

重按下去。

空了。

指腹压到筋骨之间，脉道里的搏动几乎消失。

像是在一根中空的管子上按下去，管壁在震，但里面没有东西托著。

这是真脏脉。

胃气將竭。

脉道里的搏动只是邪毒最后的挣扎，底下的气血已经托不住了。

有弦有数，但无根。

弦主气滯，肝癌晚期的邪毒壅盛。

数主热，毒热深伏臟腑。

无根，是正气衰败到了没有回天余地的程度。

林易换左腕。

左关肝脉。

比右关更弦，弦得几乎像一根绷到极限的琴弦，指下硬而急。

更数。

一息近六至。

邪毒深聚於肝。

左尺肾脉，极弱。

指腹要用力按到骨面才能勉强摸到一线搏动，若有若无。

水不涵木。

肾阴枯竭，没有水去滋养肝木。

木无水养，燥而生风。

风火相煽，毒热更炽。

这是一个死循环。

林易收回手，没有说话。

这是他从医以来摸到的最弱的脉。

他回到小凳上坐下，视野微凝。

深蓝色光幕无声展开，半透明的字符悬浮在孙铁国上方。

【患者：孙铁国，63岁】

【诊断：肝积（肝细胞癌晚期），水臌（大量腹水）】

【病机：肝脾肾三脏俱损。气结血瘀，湿毒聚於腹中。正气將竭，胃气衰败。】

【病因权重分析：肝癌晚期臟腑衰竭（70%）；水湿停聚腹腔（25%）；气机壅闭（5%）。】

【预后提示：水邪泛滥。若攻水则脾胃立衰，气血崩溃；若不攻则水气凌心，窒息而终。当前最佳干预方向为温和利水减负，以保护残存胃气为第一要务。】

光幕收起。

系统和他的四诊判断完全一致。

七成的权重压在臟腑衰竭上。

这意味著无论怎么用药，最多只能在剩下的三成空间里腾挪。

那七成是不可逆的。

那是癌症本身对肝臟的吞噬，是四年来正气被一寸一寸蚕食所致。

系统给出了方向，温和利水，保护胃气。

但怎么利，利多少，用什么去利，黄芪用多大量，茵陈和梔子敢不敢同时上，鱉甲要不要换成醋鱉甲增强软坚效果，这些不是系统能回答的。

系统最多只给出病机。

开方还得是人。