第230章 破茧重生，这才是十九岁该有的模样（2/2）

她扫了一眼后排三个人。

“你们仨中午吃饭了没？”

三人点头。

“吃了就行。”

孙亚萍退出去，门没关严，留了一条缝。

林易喝了一口水，按下叫號器。

“张倩，请到三號诊室就诊。”

张倩走进来。

她比上次来的时候气色好了一些。

上次进门是一脸疲倦，黄中带灰。

今天不一样，虽然还是偏淡，但黄气退了一点，皮下有了一点点血色的底。

她在接诊椅上坐下来，先开口。

“林大夫，上周喝完那七剂，这两天感觉……好像肚子里有点动静。”

林易翻开她的病历本，翻到上次处方那页。

“说具体。”

“就是小腹偶尔有一点点坠，不是疼，就是有感觉。”

她顿了顿。

“以前那里什么感觉都没有，像是死的。”

“月经有没有跡象？”

张倩摇头，但神情不像上次那么死寂。

“还没来，但是……白带比以前多了一点点，以前很少。”

林易在病歷上记下来，拔开笔帽。

白带增加，是胞宫气血开始运转的早期信號，子宫內膜的腺体分泌功能在恢復。

林易把脉枕推过去。

“手放上来，肩膀放鬆。”

张倩把右手腕搭上，深呼吸了一下。

三指落腕。

上次来的时候，脉象是沉细而迟，重按几乎无力，尺脉像一根快断的细线，寸关也是空的，整个脉道里气血流动的感觉极其微弱。

现在，沉还是沉，细还是细，但迟的程度减轻了，脉搏的节律更稳，不再是那种隨时要停的飘忽感，有根了，还很浅，但是有。

右关脉，候脾胃，比上次稍微有了一点力度，说明苍朮、半夏、陈皮祛痰湿的方向是对的，脾胃在甦醒。

左尺，候肾，还是弱，但不是上次的沉无，是沉弱，两个字的差別，是有和无的差別。

林易换左手，重新確认了一遍，结果一致。

他收回手，看向张倩的脸。

“舌头伸出来。”

张倩张嘴伸出舌头。

舌体比上次瘦了一圈。

但腻苔退了將近一半，上次是全舌满布厚腻苔，现在退到中后部，舌体顏色从死白往淡红方向回了一点。

舌尖有一点点血色。

林易把舌象记录在病歷上，姜晚在后排把头往前探了一点，努力看清楚张倩的舌苔顏色，在本子上画了一个舌象示意图。

视网膜前，蓝色光幕无声展开。

【患者：张倩，女，24岁】

【诊断：闭经（多囊卵巢综合徵），治疗进展期】

【病机：脾肾阳气进一步得固，胞宫顽痰持续崩解，痰湿阻滯已大部消散，然冲任气血调和不足，血海仍空，月经尚无动力启动。】

【病因权重分析：痰湿阻滯胞宫（28%，持续下降）；脾肾阳虚（22%，略升，因气血耗损补充跟不上）；冲任气血失调（50%，已成为当前主要矛盾）。】

【预后提示：痰湿已退大半，当前主要矛盾转为冲任气血不足，血海空虚，月经无法启动。建议在原方基础上减少祛痰药比重，增加补血通经之品，以养血活血为核心推进。】

光幕收起。

主矛盾转移了，这一点和林易自己从脉象推断的一致。

上次来的时候，痰湿是老大，占60%，现在退到了28%，不是老大了，冲任气血失调已经占到了50%，变成了主要矛盾。

祛痰的战役已经基本打贏了，但血海还是空的，月经没有回来的物质基础。

该换方了。

张倩坐在那里，眼神里有一点担忧。

“林大夫，上周那个药要继续吃吗？”

“要调整一下。”