第11章 她才二十六岁（2/2）

“皮內缝合？这是污染手术。”李阳率先驳斥。

“肠穿孔导致腹腔污染，这种情况下皮肤缝合的原则是安全第一，万一感染了，皮內缝合的线埋在组织里就是异物，害的拆开重新来。

用丝线间断缝合或者缝合钉，至少感染了能拆几针引流。”

陈建勇的眉头皱得几乎能夹死一只苍蝇，疑惑秦牧为什么会给出这样的答案。

就好比数学开卷考，秦牧放弃了標准答案，选择了没人会在意的新思路。

鑑於秦牧的表现，陈建勇没有急著否定，而是半请教半询问：“我想知道，为什么颈膜层选择pds，而不用最常用的丝线？”

“丝线是不可吸收的多股编织线，每一股之间都有细微的间隙，污染手术中，细菌容易藏在编织线的间隙里定植，增加感染风险。”

秦牧心里也暗暗吃惊，知识不断从他这个杀猪佬的脑子里冒出来，“pds是单股可吸收线，表面光滑，没有细菌藏身的空间，而且在体內的张力能维持六到八周，刚好覆盖筋膜癒合的关键期。”

说到这里，他看向李阳，补充了一句：

“丝线的拉力確实够，但它是异物，终身留在体內，远期切口感染和竇道形成的概率比可吸收线高。”

李阳张了张嘴，发现自己竟然无法反驳。

玛德，又被他给装到了。

陈建勇听得眼前一亮，如同豁然开朗的学生一般，继续追问：“小针距技术呢？和常规缝合法有什么区別？”

“常规大针距，进针距切缘一厘米以上，针距一厘米左右，缝线切口比大概二到三比一。”秦牧用两根手指比划了一下，“小针距要求距切缘十毫米进针，针距五毫米，缝线切口比至少四比一。”

“有临床数据，同样的正中切口，小针距技术的切口疝发生率是百分之五点六，大针距是百分之十八，三倍的差距。”

陈建勇眼皮一跳。

结合他这么多年做手术使用最多的大针距缝合，切口疝的病例確实出过。

但，从未有人能告诉他，换个缝法就能把概率降到三分之一。

“这......”

陈建勇很想说不可能，但是说不出口。

“皮肤呢？污染手术做皮內，感染概率多高应该不用我强调。”

秦牧眉眼微垂。

“她才二十六岁。”

陈建勇瞬间怔住。

他想到了还是学生那会儿，自己的老师曾经说过一句话：医生所掌握的知识，不是为了在患者身上炫技用的，在保障治疗效果的前提下，还要做到从患者的角度考虑。

“缝合钉或者丝线间断，拆线之后会留下蜈蚣痕。”

“生命至上。”

“当然是生命至上，皮內缝合必须技术过关，每针组织对合精確，不留死腔，不给细菌留空间。”

秦牧微微勾起嘴角：

“我能做到！”

这一刻，就连陈建勇都被震慑住了，“你来关腹，李阳一助，袁田恬二助。”

“陈主任！”李阳顿时急了。

陈建勇抬手制止了他，“好好看，好好学。”

刚才的子宫剖產缝合因为是在腹腔內，看的並不是十分清楚。

现在关腹缝合，眾人才知道，秦牧的技术堪称艺术，每一针的落点都无比精准，针距就跟拿游標卡尺量过一样看不到丝毫误差。

一眾人看得都傻眼了。

“二十几岁就掌握这种技术，太特么变態了。”